فرم ثبت خسارت
فقط مخصوص بیمه نامه های صادره در نمایندگی حاجیلی ۸۶۷۷
تمامی فیلدهای ستارهدار الزامی هستند
برای ثبت خسارت در سایر رشتههای بیمهای، فرم زیر را تکمیل کنید
فقط مخصوص بیمه نامه های صادره در نمایندگی حاجیلی ۸۶۷۷
تمامی فیلدهای ستارهدار الزامی هستند
کارت ملی و شناسنامه (تصویر واضح)
تصویر بیمهنامه مربوطه
گواهی فوت، گزارش آتشنشانی، گزارش سرقت، گزارش پزشکی
عکسهای واضح از محل حادثه و خسارت